多尿指24小时尿量超过2500毫升,可能由饮水过量、利尿剂使用、糖尿病、尿崩症等原因引起。
短时间内大量饮水或摄入含咖啡因饮料会导致生理性多尿,减少液体摄入后症状可自行缓解。
噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪、袢利尿剂呋塞米等药物会抑制肾小管重吸收水分,停药后尿量可恢复正常。
可能与胰岛素分泌不足或抵抗有关,表现为多尿伴多饮、体重下降,需使用二甲双胍、格列美脲等降糖药控制血糖。
中枢性尿崩症与抗利尿激素缺乏有关,肾性尿崩症与肾小管功能障碍有关,表现为极度口渴和低比重尿,可选用去氨加压素治疗。
建议记录每日出入水量,避免高糖饮食,出现持续多尿应及时检测血糖和电解质。