卵巢巧克力囊肿直径超过50毫米或伴随严重症状时通常建议手术治疗。处理方式主要有囊肿剔除术、卵巢切除术、药物治疗、期待观察。
适用于有生育需求的患者,通过腹腔镜手术剥离囊肿并保留卵巢功能,术后复发概率较高。
针对无生育需求或囊肿恶变风险高的患者,可彻底切除病变卵巢,但会导致卵巢功能丧失。
常用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、孕三烯酮等缩小囊肿,适用于手术禁忌或术前辅助治疗。
对无症状且囊肿小于30毫米的患者定期随访,监测囊肿变化,期间可配合中药调理如桂枝茯苓胶囊。
术后需避免剧烈运动,保持会阴清洁,定期复查超声监测复发情况,必要时可配合中医调理改善体质。