盆腔囊肿多数情况下无须手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状决定,主要评估因素有生理性囊肿、病理性囊肿、症状严重程度、恶变风险。
黄体囊肿或滤泡囊肿等生理性囊肿通常可自行消退,建议定期复查超声,无须特殊治疗,若伴随腹痛可短期观察。
子宫内膜异位囊肿或浆液性囊腺瘤等病理性囊肿可能持续存在,若直径超过5厘米或引发严重痛经、压迫症状,需考虑腹腔镜手术切除。
无症状的小囊肿可保守观察,若出现剧烈腹痛、破裂或蒂扭转等急腹症表现,需急诊手术干预。
绝经后新发囊肿、囊实性混合包块或肿瘤标志物异常升高时,建议限期手术以排除恶性肿瘤可能。
日常避免剧烈运动以防囊肿破裂,定期妇科检查监测囊肿变化,手术患者术后需加强营养促进恢复。