颈椎手术后遗症主要包括神经损伤、颈椎不稳、感染、邻近节段退变等,多数可通过规范治疗缓解。
手术操作可能牵拉或压迫神经根,表现为肢体麻木或肌力下降,需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子配合康复训练。
内固定失效或椎体融合失败可能导致颈部活动受限,需颈托固定,严重时需翻修手术,常伴随颈部疼痛和异响感。
术后切口或深部组织感染表现为红肿热痛,需头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗,必要时需清创引流。
手术节段上方椎间盘负荷增加易加速退变,出现新发颈肩痛,可选用塞来昔布、盐酸氨基葡萄糖等药物延缓进展。
术后三个月内避免剧烈转头动作,睡眠时使用颈椎枕维持生理曲度,定期复查评估内固定及神经功能状态。