半月板损伤一年多的治疗方式主要有保守治疗、关节腔注射、关节镜手术、康复训练。
1、保守治疗
早期损伤可尝试制动休息,配合口服氨基葡萄糖营养软骨,疼痛明显时使用塞来昔布等非甾体抗炎药。
2、关节腔注射
对于反复关节积液者,可采用玻璃酸钠注射液改善润滑,严重炎症时可考虑糖皮质激素局部注射。
3、关节镜手术
三级撕裂或交锁症状需行半月板缝合/成形术,年轻患者优先选择缝合修复,术后需配合支具固定。
4、康复训练
急性期后逐步开展直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练,后期增加平衡垫训练恢复本体感觉。
建议避免跑跳等冲击性运动,控制体重减轻关节负荷,游泳和骑自行车是较理想的康复期运动方式。