卵巢囊肿与巧克力囊肿的主要区别在于病因、症状及治疗方式,卵巢囊肿多为生理性囊状结构,巧克力囊肿则属于子宫内膜异位症的特殊类型。
卵巢囊肿常与排卵周期相关,多为滤泡或黄体未消退形成的生理性囊肿;巧克力囊肿因子宫内膜组织异位至卵巢,经血潴留形成陈旧性积血囊肿。
生理性卵巢囊肿多无症状或轻微腹胀;巧克力囊肿典型表现为进行性加重的痛经、性交痛及不孕,可能伴随月经量增多。
超声检查中普通卵巢囊肿呈薄壁无回声区;巧克力囊肿表现为囊内密集点状回声,囊壁增厚且常与周围组织粘连。
生理性卵巢囊肿以观察随访为主;巧克力囊肿需药物抑制内膜增生或手术切除,常用药物包括地诺孕素、戈舍瑞林,手术方式推荐腹腔镜囊肿剔除术。
定期妇科检查有助于早期发现囊肿性质,出现异常腹痛或月经改变时应及时就医评估。