双肾衰竭的症状包括早期表现如乏力食欲下降,进展期可能出现水肿尿量减少,终末期常见严重贫血呼吸困难。
肾功能轻度受损时可能出现非特异性症状,常见夜间排尿次数增多,可能伴随血压轻度升高,此时血肌酐值可能处于临界范围。
随着肾功能恶化会出现水钠潴留,表现为晨起眼睑水肿和下肢凹陷性水肿,可能伴有血钾异常导致的心悸或肌肉无力。
肾功能严重下降时出现尿量明显减少,皮肤可能出现尿素霜沉积,实验室检查显示血肌酐显著升高,肾小球滤过率低于15ml/min。
终末期可累及心血管系统出现心包炎,神经系统表现为意识障碍,血液系统呈现重度贫血,部分患者出现难以纠正的代谢性酸中毒。
出现不明原因水肿或排尿异常应及时检查肾功能,控制高血压和蛋白摄入有助于延缓病情进展,确诊后需规范进行肾脏替代治疗。