肾衰竭的明显症状有哪些
发布于 2025/07/04 08:42
肾衰竭的明显症状包括尿量减少、水肿、乏力、恶心呕吐以及皮肤瘙痒。肾衰竭可分为急性肾损伤和慢性肾脏病，随着病情进展，症状会逐渐加重。
1、尿量减少
尿量明显减少是肾衰竭的早期表现，可能伴随尿液颜色加深或泡沫增多。肾脏滤过功能下降会导致体内代谢废物无法正常排出，严重时可能出现无尿。患者需通过实验室检查评估肌酐和尿素氮水平，必要时进行血液透析治疗。
2、水肿
常见于眼睑和下肢，按压后出现凹陷。肾功能障碍导致钠水潴留和蛋白丢失，引发组织间隙液体积聚。严重者可出现肺水肿或胸腔积液，需限制钠盐摄入并使用利尿剂，但须在医生指导下调整剂量。
3、乏力
由于贫血和毒素蓄积，患者常感到持续疲倦。肾脏分泌促红细胞生成素减少会导致肾性贫血，同时尿毒症会影响肌肉代谢。可通过补充重组人促红素改善，同时需监测血红蛋白水平。
4、恶心呕吐
尿毒症毒素刺激胃肠黏膜引发消化系统症状，可能伴随食欲下降和口中有氨味。随着肾小球滤过率降低，血肌酐水平升高会加重消化道反应。需采用低蛋白饮食并配合必需氨基酸治疗。
5、皮肤瘙痒
高磷血症和钙磷代谢紊乱导致皮肤干燥瘙痒，常见于背部及四肢。尿毒症患者皮肤表面可能出现尿素霜沉积。需控制血磷水平，使用磷结合剂并保持皮肤湿润，避免抓挠引发感染。
肾衰竭患者应严格控制每日水分和蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鸡蛋和鱼肉。避免高钾食物如香蕉和土豆，定期监测血压和血糖。根据肾功能分期调整运动强度，保持规律作息。出现严重水肿或呼吸困难需立即就医，晚期患者需评估肾脏替代治疗时机。日常注意记录尿量和体重变化，遵医嘱服用碳酸氢钠纠正酸中毒。
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