输卵管积水可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管手术史、生殖系统结核等原因引起,可通过抗感染治疗、手术疏通、中医调理等方式干预。
慢性盆腔炎导致输卵管粘连闭锁,炎性渗出液积聚形成积水,表现为下腹坠痛及异常分泌物。需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等抗生素,严重者需腹腔镜手术。
异位内膜侵犯输卵管使管腔狭窄阻塞,经血逆流形成巧克力样积液,常伴痛经和不孕。可选用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长,或行腹腔镜病灶清除术。
既往结扎、通液术等操作可能引发瘢痕性梗阻,分泌物无法排出形成积水。轻度可通过输卵管造影评估后尝试导丝疏通,重度积水建议切除输卵管后选择辅助生殖。
结核分枝杆菌感染输卵管导致干酪样坏死和管腔扩张,可能伴随低热盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗,疗程通常需6-9个月。
日常避免不洁性生活,经期禁止盆浴,定期妇科检查有助于早期发现输卵管异常,急性感染期需卧床休息并加强营养支持。