前列腺癌骨转移可通过内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗、手术治疗等方式干预。骨转移通常由肿瘤细胞扩散、局部微环境改变、骨代谢异常、遗传易感性等因素引起。
通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤进展,常用药物包括比卡鲁胺、阿比特龙、恩杂鲁胺,可能伴随潮热和肝功能异常。
针对疼痛性骨转移灶进行局部照射,可选用体外放疗或放射性核素治疗,需注意骨髓抑制等不良反应。
针对特定基因突变使用奥拉帕利等PARP抑制剂,治疗前需进行基因检测,可能引起贫血或消化道反应。
对病理性骨折或脊髓压迫者行椎体成形术或内固定术,需评估患者全身状况及预期生存期。
建议保持适度钙质摄入并定期监测骨密度,治疗期间需配合镇痛管理和康复训练,具体方案需由肿瘤科与骨科医师联合制定。