多囊卵巢综合症可能导致不孕,但多数患者通过规范治疗可改善生育能力。不孕风险与排卵障碍、激素紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降等因素有关。
持续性无排卵是主要病因,超声监测显示卵巢多囊样改变。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素等促排卵药物。
高雄激素血症抑制卵泡发育,伴随多毛、痤疮等症状。口服炔雌醇环丙孕酮调节激素,配合螺内酯改善高雄表现。
约70%患者存在糖代谢异常,可能加重排卵障碍。二甲双胍可改善胰岛素敏感性,需联合生活方式干预控制体重。
长期无排卵导致子宫内膜增生不良,影响胚胎着床。地屈孕酮等黄体支持治疗可提高内膜容受性。
建议患者保持规律运动及低升糖指数饮食,定期监测血糖和激素水平,备孕前需完成生育力评估和个性化促排方案制定。