子宫腺肌症患者多数情况下可以怀孕,但受孕概率可能降低,主要影响因素有病灶范围、激素水平、子宫形态、输卵管通畅度。
局限型病灶对生育影响较小,弥漫型可能阻碍胚胎着床。可通过超声评估病灶体积,必要时行宫腔镜手术切除。
雌激素过高会刺激病灶增长,孕激素不足影响内膜容受性。建议监测性激素六项,使用地屈孕酮、炔诺酮等药物调节。
子宫增大或变形可能限制胚胎发育空间。磁共振可明确子宫结构,严重者需行腺肌症病灶剔除术改善宫腔环境。
合并盆腔粘连可能导致输卵管阻塞。建议子宫输卵管造影检查,必要时行腹腔镜粘连松解术。
备孕期间建议定期妇科检查,保持规律作息,避免高雌激素饮食,适度运动有助于改善盆腔血液循环。