孕妇得了冠心病严重吗

Question

孕妇得了冠心病严重吗

Answer 1

孕妇合并冠心病属于高风险情况，需立即就医评估。冠心病对母婴的影响主要与疾病严重程度、妊娠阶段及合并症有关。

1、疾病分级：

轻度冠状动脉狭窄可能通过药物控制稳定病情，但中重度狭窄或急性冠脉综合征可能诱发心肌梗死，导致胎盘供血不足。

2、妊娠影响：

妊娠期血容量增加50％，心脏负荷加重，可能加速冠心病进展。孕晚期子宫增大压迫下腔静脉，进一步减少回心血量。

3、胎儿风险：

母体心肌缺血可能导致胎儿宫内生长受限，严重缺氧时可引起早产或胎死宫内。部分治疗药物存在致畸风险。

4、处理原则：

需由心内科与产科联合管理，禁用硝酸酯类药物。对于不稳定型心绞痛，可能需在孕中期行冠状动脉介入治疗。

建议冠心病孕妇保持低盐低脂饮食，每日监测血压和胎动，避免情绪激动和剧烈活动，出现胸痛或胎动异常需即刻就诊。