百日咳可能引起婴幼儿心力衰竭，但概率较低，通常发生在重症或未及时治疗的病例中。百日咳导致心衰的机制主要有呼吸道阻塞、肺动脉高压、心肌缺氧、继发感染。
剧烈咳嗽导致气道痉挛和黏液栓形成，家长需保持环境湿度并使用生理盐水雾化。严重时需住院进行气道吸引和氧疗。
持续缺氧引发肺血管收缩，可能加重右心负荷。建议家长监测呼吸频率和血氧，医生可能使用西地那非等血管扩张剂。
长时间咳嗽发作影响心脏供氧，表现为口周发绀。需立即就医进行心电图监测，必要时静脉输注磷酸肌酸钠营养心肌。
百日咳杆菌合并肺炎链球菌感染会加重心脏负担。家长发现发热或呼吸急促时应及时就诊，医生可能联用阿奇霉素和头孢曲松。
婴幼儿出现咳嗽发作后面色青紫、喂养困难或嗜睡等症状时，家长须立即送医。预防接种百日咳疫苗是最有效的保护措施。
