先天性肺囊肿的影像学表现主要有囊状透亮影、液气平面、囊壁增厚、邻近组织受压移位等特征,需结合X线、CT或MRI检查明确诊断。
胸部X线或CT可见单个或多个圆形或类圆形低密度影,边缘清晰,囊内密度均匀,可能伴随支气管血管束受压移位。
当囊肿合并感染或出血时,立位胸片可见气液平面,CT扫描可清晰分辨囊内液体与气体成分比例。
继发感染时囊壁呈环形增厚,增强CT可见强化表现,需与肺脓肿、结核空洞等疾病鉴别。
较大囊肿可导致纵隔移位、膈肌下压等占位效应,MRI能更好显示囊肿与周围血管、支气管的解剖关系。
确诊后应根据囊肿大小及并发症情况选择随访观察或胸腔镜手术治疗,定期复查影像评估病情变化。