胸腔积液手术的严重程度取决于积液病因及患者基础健康状况，多数情况下属于中等风险手术，常见影响因素有积液量、感染风险、心肺功能状态、原发疾病控制情况。
少量积液可能仅需穿刺引流，大量积液或反复发作时需置管引流或胸膜固定术，手术创伤相对增大。
感染性积液需彻底清创，术后可能出现发热、切口感染等并发症，需严格无菌操作及抗生素治疗。
术前存在慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭者，术中可能出现氧合障碍，需加强围手术期心肺功能评估。
恶性肿瘤所致积液手术难度较高，可能需联合化疗或靶向治疗，术后复发概率相对较大。
术后需监测引流液性状，保持呼吸道通畅，逐步恢复低强度活动，定期复查胸部影像评估疗效。
