胸腔积液增多可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式处理。胸腔积液通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
通过穿刺排出积液缓解压迫症状,适用于中大量积液或出现呼吸困难时,需在无菌条件下由医生操作。
感染性积液需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,结核性积液需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平,恶性积液可考虑顺铂等化疗。
心力衰竭患者需利尿剂改善心功能,低蛋白血症需补充白蛋白,恶性肿瘤需根据病理类型选择放化疗或靶向治疗。
顽固性积液或包裹性积液可考虑胸膜固定术,恶性胸腔积液可留置胸腔引流管持续引流,部分患者需胸膜切除术。
出现胸闷气促等症状应及时就医,治疗期间保持半卧位休息,限制钠盐摄入,监测体重和尿量变化。