手足口病初期可能出现发热症状,早期表现主要为低热、口腔疱疹、手足皮疹,进展期可伴随高热、食欲减退,终末期可能出现神经系统并发症。
发病初期体温多在37.5-38.5摄氏度,与肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型感染有关,建议家长监测体温变化,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。
发热后1-2天口腔黏膜出现粟粒样疱疹,破溃后形成溃疡导致进食疼痛,家长需准备温凉流质饮食,医生可能开具开喉剑喷雾剂、康复新液或重组人干扰素α2b凝胶。
发热期间手足部位出现红色斑丘疹或疱疹,具有不痛不痒不结痂特征,家长应保持皮肤清洁,避免抓破引发感染,必要时使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏。
少数患儿在发热后期出现嗜睡、肢体抖动等表现,提示可能发生脑炎或脑膜炎等严重并发症,须立即就医进行腰椎穿刺等检查,住院期间可能使用甘露醇注射液、丙种球蛋白或甲泼尼龙琥珀酸钠。
患病期间家长需做好患儿隔离,注意补充水分和电解质,选择清淡易消化食物,体温超过38.5摄氏度或出现精神萎靡时应及时就诊。