胃癌晚期治愈概率较低,但可通过综合治疗延长生存期并提高生活质量,主要治疗方法包括姑息性手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
针对肿瘤引起的梗阻或出血进行局部切除或改道手术,可能缓解吞咽困难、呕吐等症状,但无法根治肿瘤。
常用方案含顺铂、奥沙利铂等铂类药物联合氟尿嘧啶类,可控制肿瘤进展,可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,联合化疗可延长生存期,治疗前需进行基因检测确认靶点。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型胃癌,通过激活免疫系统抑制肿瘤,需监测免疫相关不良反应。
建议晚期胃癌患者接受营养支持治疗,选择易消化高蛋白食物,在医生指导下进行适度活动,定期评估治疗效果并及时调整方案。