弥漫性肝硬化什么意思

Question

弥漫性肝硬化什么意思

Answer 1

弥漫性肝硬化是指肝脏组织广泛纤维化伴再生结节形成的终末期慢性肝病，常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病及自身免疫性肝病等。

1、病因

病毒性肝炎长期未控制可能导致肝细胞持续损伤，乙肝和丙肝病毒感染是最常见诱因，需通过抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等控制病情。

2、病理

肝脏正常结构被纤维隔分割形成假小叶，伴随门静脉高压和肝功能减退，可能出现腹水、食管静脉曲张等症状，需使用利尿剂螺内酯或进行TIPS手术干预。

3、诊断

通过肝功能检查显示转氨酶异常、超声或CT显示肝脏表面结节状改变、肝硬度检测数值升高等综合判断，必要时需进行肝穿刺活检确诊。

4、预后

已形成的纤维化不可逆转，治疗重点在于延缓进展，终末期需考虑肝移植，5年生存率与病因控制程度密切相关。

患者应严格戒酒、低盐饮食，定期监测肝功能指标和肝脏影像学变化，出现呕血或意识障碍需立即就医。