肺气肿属于不可逆的慢性肺部疾病,治疗以缓解症状为主,常用药物包括支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德、抗胆碱能药物如异丙托溴铵等,需严格遵医嘱长期规范用药。
沙丁胺醇通过松弛支气管平滑肌改善呼吸困难,可能出现心悸等副作用;特布他林作用持续时间较长;福莫特罗属于长效制剂。
布地奈德可减轻气道炎症反应,需注意口腔真菌感染风险;氟替卡松常与长效支气管扩张剂联用;泼尼松用于急性加重期短期使用。
异丙托溴铵可减少黏液分泌,青光眼患者慎用;噻托溴铵作为长效制剂能维持24小时疗效;格隆溴铵起效较快。
氨溴索可促进排痰;N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用;茶碱类药物需监测血药浓度,现已较少使用。
肺气肿患者需严格戒烟,进行呼吸康复训练,接种流感疫苗和肺炎疫苗,出现急性加重应及时就医调整用药方案。