孕期四个月肚子下面疼可能由子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、药物治疗等方式缓解。
随着胎儿发育子宫逐渐增大，可能压迫周围组织引发隐痛，属于正常生理现象。建议采取左侧卧位休息，避免长时间站立或剧烈活动。
圆韧带受到牵拉会导致下腹单侧刺痛，尤其在改变体位时明显。可通过热敷或孕妇瑜伽缓解，日常动作需缓慢轻柔。
孕期激素变化易导致胃肠蠕动减缓，可能伴随腹胀、便秘。可少量多餐，增加膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散等调节肠道菌群药物。
若疼痛持续加重并伴随阴道出血，可能与宫缩或胎盘异常有关，需立即就医。医生可能根据情况使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时进行超声检查评估胎儿状况。
建议记录疼痛频率与伴随症状，避免摄入生冷刺激性食物，如出现规律宫缩或出血需急诊处理。
