肝硬化肺积水该怎样治疗

Question

肝硬化肺积水该怎样治疗

Answer 1

肝硬化合并肺积水可通过利尿治疗、限制钠盐摄入、病因治疗、胸腔穿刺引流等方式干预。肺积水通常由门静脉高压、低蛋白血症、心功能不全、感染等因素引起。

1、利尿治疗

呋塞米、螺内酯等利尿剂可减轻液体潴留，使用需监测电解质平衡，避免诱发肝性脑病。

2、限钠饮食

每日钠摄入控制在2克以下，避免腌制食品，有助于减少腹水及胸腔积液生成。

3、病因干预

针对肝硬化原发病因进行抗病毒、戒酒等治疗，可能与乙肝病毒感染、酒精性肝病等因素有关，常伴随腹水、黄疸等症状。

4、穿刺引流

大量胸腔积液导致呼吸困难时需行治疗性穿刺，同时补充白蛋白维持胶体渗透压。

患者需定期监测肝功能及胸部影像学变化，保持半卧位休息，出现气促加重应立即就医。