严重的口臭可能由口腔卫生不良、牙周疾病、胃肠功能紊乱、鼻咽部感染等原因引起，可通过加强口腔清洁、治疗原发疾病、使用抗菌漱口液、调节胃肠功能等方式改善。
牙菌斑堆积和食物残渣发酵会产生异味，建议每日刷牙两次并使用牙线清洁，配合含氯己定的漱口液如复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液、聚维酮碘溶液。
牙龈炎或牙周炎可能导致持续性口臭，需进行牙周基础治疗如洁治术，可使用甲硝唑口颊片、替硝唑胶囊、奥硝唑分散片等抗厌氧菌药物。
胃食管反流或消化不良时胃酸异味上涌，建议少食多餐并服用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
扁桃体结石或鼻窦炎分泌物倒流引发口臭，需耳鼻喉科检查后使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素，慢性病例可考虑扁桃体切除术。
日常避免吸烟饮酒及辛辣刺激食物，定期口腔检查，持续两周未缓解需排查糖尿病、肝肾疾病等系统性疾病。
