肺心病腿肿眼肿是中晚期吗

Question

肺心病腿肿眼肿是中晚期吗

Answer 1

肺心病患者出现腿肿眼肿通常提示病情已进入中晚期。水肿是右心功能不全的典型表现，常见于慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等引起的肺心病进展期。

1、右心衰竭

长期肺动脉高压导致右心室扩大衰竭，静脉回流受阻引发下肢及颜面部水肿，需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。

2、低蛋白血症

慢性缺氧导致胃肠功能紊乱，蛋白质吸收障碍使血浆胶体渗透压下降，可补充乳清蛋白粉并静脉输注人血白蛋白。

3、肾脏淤血

体循环淤血影响肾小球滤过功能，建议监测尿量变化，必要时使用托拉塞米联合地高辛改善心肾功能。

4、继发醛固酮增多

心输出量减少激活肾素-血管紧张素系统，导致水钠潴留加重，需联合依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

肺心病患者出现水肿应及时完善心脏超声检查，日常需控制每日饮水量在1500毫升以内，定期监测体重及电解质水平。