肠息肉患者可能出现大便发黑症状,但并非所有肠息肉都会导致该表现。常见原因包括息肉表面出血、合并消化道溃疡、凝血功能障碍或服用铁剂等药物。
较大肠息肉表面血管破裂可能导致隐性出血,血液经肠道分解形成黑色柏油样便,需肠镜下电凝止血或息肉切除治疗。
肠息肉合并胃肠溃疡时,溃疡面渗血与胃酸作用生成硫化铁,表现为黑便,可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、康复新液等药物配合内镜治疗。
肝硬化或服用抗凝药患者若存在肠息肉,出血风险增高导致黑便,需调整华法林、利伐沙班等抗凝药物剂量并处理原发病。
补铁剂、铋剂等药物可直接使粪便染黑,需与真性出血鉴别,必要时停药观察或行粪便隐血试验确认。
发现黑便应及时消化内科就诊,完善胃肠镜和血常规检查,避免摄入动物血制品以免干扰判断,术后定期复查肠镜监测息肉变化。