病毒性角膜炎可能导致失明,但概率较低。病情严重程度、治疗及时性、病毒类型及患者免疫力是影响预后的关键因素。
轻度角膜炎仅累及角膜上皮层,表现为畏光流泪,及时抗病毒治疗可完全恢复;若进展为深层角膜溃疡或穿孔,视力损害风险显著增加。
发病72小时内使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏等抗病毒药物可有效抑制复制。延误治疗可能导致角膜瘢痕形成,需角膜移植挽救视力。
单纯疱疹病毒1型角膜炎复发率高,易致角膜基质炎;腺病毒角膜炎多为自限性,但严重者可出现角膜混浊。两者均可遵医嘱联用干扰素滴眼液。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生坏死性角膜炎,需静脉注射膦甲酸钠。糖尿病患者需同步控制血糖以促进愈合。
出现眼红、视物模糊症状应立即就诊眼科,避免揉眼或自行使用激素类眼药水。恢复期佩戴墨镜避光,保持眼部清洁干燥。