妊娠合并心脏病死亡的原因主要有严重心力衰竭、恶性心律失常、肺动脉高压危象、感染性心内膜炎等。
妊娠期血容量增加加重心脏负荷,原有心脏疾病患者易发生急性左心衰,表现为突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,需紧急强心利尿处理。
妊娠期电解质紊乱及血流动力学改变可诱发室速、室颤等致命性心律失常,常见于先天性长QT综合征或心肌病患者,需立即电复律治疗。
艾森曼格综合征等肺动脉高压患者在分娩期可能发生肺动脉压力骤升,导致右心衰竭猝死,需持续监测肺动脉压力。
妊娠期免疫变化增加感染风险,心脏瓣膜病患者可能出现赘生物脱落导致栓塞或多器官衰竭,需规范使用抗生素预防。
建议妊娠合并心脏病患者孕前接受心功能评估,孕期定期监测心电图和心脏超声,避免过度劳累并控制钠盐摄入。