膀胱癌早期治疗可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注化疗、免疫治疗及根治性膀胱切除术等方式干预。早期治疗以保留膀胱功能为核心,预后相对较好。
适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过电切镜完整切除肿瘤。术后需定期膀胱镜复查,可能与肿瘤多发特性、吸烟史等因素有关,表现为无痛性血尿、尿频等症状。
术后灌注吡柔比星、表柔比星等化疗药物降低复发率。治疗周期通常持续6-8周,可能与化学致癌物接触、慢性炎症有关,可能伴随排尿灼热感等反应。
卡介苗膀胱灌注可激活局部免疫应答,适用于高危非肌层浸润癌。治疗期间可能出现膀胱刺激症状,与免疫调节异常、基因突变等因素相关。
针对高危复发或原位癌患者,需切除整个膀胱并尿流改道。手术创伤较大,可能与芳香胺类职业暴露、遗传因素有关,术后需长期随访。
确诊后应戒烟并减少化工品接触,适量增加饮水频率,术后遵医嘱定期复查膀胱镜及尿脱落细胞学检查。