膀胱癌化疗期间需注意骨髓抑制防护、消化道反应管理、水化治疗及心理支持,主要措施包括监测血常规、调整饮食结构、保证每日饮水量及寻求专业心理疏导。
化疗可能导致白细胞、血小板减少,需每周监测血常规,出现发热或出血倾向时及时就医,必要时使用重组人粒细胞刺激因子等药物干预。
恶心呕吐可选用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,少食多餐,避免油腻食物,腹泻时补充电解质溶液,严重时需用蒙脱石散等止泻药物。
顺铂等肾毒性药物使用时需保证每日尿量2000毫升以上,必要时静脉补液,定期检测肾功能,避免使用肾毒性药物。
焦虑抑郁情绪可通过正念训练缓解,建议参加抗癌社团活动,严重时可遵医嘱使用帕罗西汀等抗抑郁药物,家属需加强陪伴。
化疗期间建议每日摄入30克优质蛋白,可选择鱼肉、鸡蛋等易消化食材,适当进行太极、散步等低强度运动,定期复查膀胱镜及影像学检查。