草酸钙结石和尿酸结石是泌尿系统结石的两种常见类型,主要区别在于成分构成、形成条件、影像学特征及治疗方案。
草酸钙结石由草酸与钙结合形成,质地坚硬;尿酸结石由尿酸结晶构成,质地较软,酸性尿液中更易形成。
草酸钙结石在X线下呈高密度显影;尿酸结石属于透X线结石,超声检查敏感性更高。
草酸钙结石与高草酸饮食、钙代谢异常有关;尿酸结石常见于高嘌呤饮食、痛风或尿液pH值持续偏低者。
草酸钙结石需控制草酸摄入并增加枸橼酸盐;尿酸结石可通过碱化尿液溶解,常用药物包括枸橼酸钾、碳酸氢钠等。
两类结石患者均需每日饮水超过2000毫升,定期复查尿液分析及影像学检查,根据结石成分调整预防方案。