婴儿胆红素多少为正常值

Question

婴儿胆红素多少为正常值

Answer 1

足月新生儿出生后2-3天胆红素正常值不超过204μmol/L，早产儿不超过255μmol/L，具体数值受胎龄、喂养方式、遗传代谢等因素影响。

1、生理性黄疸

多数新生儿出生后2-3天出现皮肤黄染，7-10天消退，胆红素值呈先升后降趋势，与肝脏代谢功能不成熟有关，可通过增加喂养促进排泄。

2、母乳性黄疸

母乳喂养婴儿可能因母乳成分影响胆红素代谢，黄疸持续2-3周，胆红素值通常不超过257μmol/L，暂停母乳3天后数值明显下降可确诊。

3、溶血性黄疸

母婴血型不合导致红细胞破坏增多，出生24小时内即出现黄疸，胆红素值上升速度快，可能伴随贫血，需光疗或换血治疗。

4、胆汁淤积

胆道闭锁等疾病导致胆红素排泄障碍，表现为黄疸持续加重伴灰白色大便，血中结合胆红素占比超过20％，需超声检查明确病因。

家长应每日观察婴儿皮肤黄染范围及精神状态，若黄疸蔓延至手足心或伴随嗜睡、拒奶，应立即就医检测经皮胆红素值。