腰椎骨折的后遗症

Question

腰椎骨折的后遗症

Answer 1

腰椎骨折后遗症主要包括慢性腰痛、脊柱畸形、神经功能障碍及活动受限，严重者可出现马尾综合征。

1、慢性腰痛

骨折愈合后局部力学结构改变可能导致长期疼痛，可通过热敷、低频电刺激等物理治疗缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片或洛索洛芬钠片。

2、脊柱畸形

椎体压缩未完全复位可能引发驼背或侧弯，轻度畸形可通过支具矫正，严重者需行椎体成形术或内固定手术，伴随身高降低、姿势异常等症状。

3、神经功能障碍

骨折碎片压迫或椎管狭窄可导致下肢麻木无力，需营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片结合康复训练，出现大小便失禁提示马尾神经损伤需急诊手术减压。

4、活动受限

脊柱稳定性下降会限制弯腰扭转动作，建议在康复师指导下进行核心肌群训练，避免提重物及剧烈运动，必要时使用腰围保护。

日常应保持钙质和维生素D摄入，睡眠选择硬板床，定期复查脊柱X线评估愈合情况，突发下肢放射性疼痛或二便异常需立即就医。