老人腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3个月,使用硬板床保持脊柱中立位,定时轴向翻身预防压疮,配合下肢肌肉等长收缩训练预防深静脉血栓。
疼痛缓解后佩戴定制胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱屈伸旋转活动,支具内衬需柔软透气,每日佩戴时间不超过12小时。
可使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收,鲑鱼降钙素缓解骨痛,碳酸钙联合维生素D3促进骨形成,需监测血钙及肾功能变化。
椎体成形术适用于压缩性骨折,经皮椎弓根螺钉固定用于不稳定骨折,术后仍需长期抗骨质疏松治疗预防再骨折。
建议加强蛋白质和钙质摄入,避免弯腰提重物,定期进行骨密度检查,在医生指导下制定个性化康复方案。