右心衰竭最常见的症状包括下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血和活动后气促,按病情进展从早期表现到终末期排列。
1、下肢水肿
由于静脉回流受阻导致体液渗出,早期表现为踝部凹陷性水肿,逐渐向上蔓延至小腿,夜间加重晨起减轻。
2、颈静脉怒张
右心房压力升高使颈静脉充盈明显,坐位时可见颈静脉搏动,严重时可见肝颈静脉回流征阳性。
3、肝淤血
肝脏肿大伴触痛,可能出现肝功能异常,长期淤血可发展为心源性肝硬化。
4、活动后气促
肺循环淤血影响气体交换,初期仅在剧烈活动时出现呼吸困难,后期静息状态下也会发生。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,出现症状加重应及时就医评估心功能分级。