脓胸最常见的致病菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌和结核分枝杆菌。
肺炎链球菌是社区获得性脓胸的主要病原体，多继发于肺炎，患者可能出现高热、胸痛等症状，治疗需使用青霉素类或头孢类抗生素。
金黄色葡萄球菌常见于医院获得性感染，可能导致脓液黏稠、胸膜增厚，治疗需根据药敏结果选择耐酶青霉素或万古霉素。
厌氧菌感染多与误吸有关，脓液常有恶臭，治疗需联合使用甲硝唑和广谱抗生素，必要时进行胸腔引流。
结核性脓胸起病隐匿，多伴有低热盗汗，需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。
脓胸患者应保证营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素，治疗期间避免剧烈运动，定期复查胸部影像学。
