子宫肌腺症患者的CA125可能会升高。CA125升高主要与子宫内膜异位病灶活动、盆腔炎症反应、合并卵巢囊肿、恶性肿瘤风险等因素相关。
异位子宫内膜组织周期性出血会刺激腹膜,导致CA125轻度升高,可通过超声监测病灶变化,药物选择包括布洛芬、达那唑、孕三烯酮。
盆腔局部炎症反应会促使CA125释放,患者可能伴随下腹坠痛,需进行抗炎治疗,常用药物为头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
合并巧克力囊肿时CA125显著升高,超声检查可见卵巢囊性包块,治疗需考虑腹腔镜手术或使用戈舍瑞林等GnRH激动剂。
CA125持续超过200U/ml需排查卵巢癌,建议联合HE4检测和增强CT检查,确诊需组织病理学诊断。
建议每3-6个月复查CA125及妇科超声,避免剧烈运动加重盆腔充血,保持均衡饮食有助于控制炎症反应。