压力性小便失禁可通过盆底肌训练、电刺激疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状多由盆底肌松弛、雌激素水平下降、肥胖、盆腔手术损伤等因素引起。
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日重复收缩肛门和尿道周围肌肉,持续3个月可见效。适用于轻度症状患者。
采用低频电流刺激盆底神经肌肉,促进肌纤维收缩功能恢复。需在专业机构进行10-15次疗程,配合家庭训练效果更佳。
雌激素软膏局部使用可改善尿道黏膜萎缩,盐酸米多君通过增强尿道括约肌张力缓解漏尿。须在医生指导下使用雌三醇乳膏、琥珀酸索利那新等药物。
中重度患者可考虑无张力尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术,通过植入人工吊带加强尿道支撑。术后需避免重体力劳动3个月。
建议控制体重、避免便秘及重物提举,适量摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白,有助于维持盆底组织健康。