支原体感染伴有变异性哮喘可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、免疫调节等方式治疗。支原体感染可能诱发或加重变异性哮喘，通常由病原体直接刺激、气道高反应性、免疫异常、合并过敏体质等原因引起。
支原体感染需使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素，可抑制病原体复制，减轻气道炎症反应。治疗期间需监测肝功能。
变异性哮喘急性发作时可使用沙丁胺醇、特布他林等β2受体激动剂缓解支气管痉挛，或联合异丙托溴铵等抗胆碱能药物改善通气。
吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松可降低气道炎症反应，严重者可短期口服泼尼松。需注意激素可能抑制免疫功能，延长支原体感染病程。
对于反复发作患者，可考虑使用孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂调节免疫，或进行过敏原检测及脱敏治疗。合并过敏体质者需避免接触已知过敏原。
治疗期间应保持环境清洁，避免冷空气及烟雾刺激，适当补充维生素C和优质蛋白有助于免疫恢复，症状持续不缓解需及时复诊调整方案。
