睡觉时感到紧张可能由心理压力、睡眠环境不适、焦虑障碍、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理治疗、药物干预等方式缓解。
工作生活压力可能导致入睡前思维活跃，表现为心率和呼吸加快。建议通过冥想或深呼吸练习放松，避免睡前处理高强度事务。
光线过强、噪音干扰或寝具不适会激活警觉系统。保持卧室温度在20-24摄氏度，使用遮光窗帘和耳塞可能有帮助。
可能与杏仁核过度激活或五羟色胺失衡有关，常伴心悸和出汗。可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林或丁螺环酮等抗焦虑药物。
甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进，多伴手抖和体重下降。需检测甲状腺功能，常用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶进行治疗。
睡前两小时避免剧烈运动和摄入咖啡因，建立固定就寝仪式。持续症状超过两周建议就诊心理科或内分泌科。
