梅毒半定量滴度1:64属于较高水平,提示存在活动性感染或既往未规范治疗,需结合临床症状与其他检测综合评估。
1:64滴度表明体内梅毒螺旋体抗体浓度较高,常见于二期梅毒活动期或潜伏梅毒复发,需排查神经梅毒等并发症。
需结合皮肤黏膜损害、淋巴结肿大等体征判断分期,二期梅毒可能出现全身皮疹,晚期梅毒可累及心血管或神经系统。
首选青霉素规范治疗,苄星青霉素肌注为首选方案,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松替代治疗。
治疗后需定期复查非特异性抗体滴度,若3-6个月内未下降4倍以上需评估治疗失败或再感染可能。
确诊后应避免性接触直至治愈,伴侣需同步筛查,治疗期间禁止饮酒并保持规律作息以增强疗效。