肌腱断裂可通过保守治疗、缝合修复、肌腱移植、功能康复等方式治疗。肌腱断裂通常由外伤、慢性劳损、退行性变、基础疾病等原因引起。
适用于部分撕裂或老年人低功能需求者,采用支具固定4-6周,配合冷敷镇痛。需定期复查超声评估愈合情况。
急性完全断裂需在72小时内行端端缝合术,术后石膏固定3周。常见于跟腱断裂采用Kessler缝合法,使用可吸收缝合线。
陈旧性断裂或缺损超过3厘米需取掌长肌腱移植,术后早期被动活动防止粘连。可能与糖尿病周围神经病变等基础疾病有关。
拆除固定后逐步进行关节活动度训练和抗阻练习,配合低频电刺激。通常伴随肌肉萎缩和关节僵硬症状。
康复期间建议补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,避免吸烟饮酒。术后3个月需复查MRI评估肌腱连续性。