甲状旁腺功能减退性心肌病是由甲状旁腺功能减退导致低钙血症引发的心肌损伤,属于继发性心肌病。主要表现包括心律失常、心力衰竭及心电图异常,需通过血钙检测和心脏超声确诊。
甲状旁腺激素分泌不足导致钙磷代谢紊乱,长期低钙血症使心肌细胞兴奋性异常,引发心肌收缩功能障碍和电生理紊乱。
典型症状包括手足搐搦、心律失常和活动后气促,严重者可出现心室颤动或充血性心力衰竭,常伴有基底节钙化等神经系统症状。
需结合血清钙磷检测、甲状旁腺激素水平测定及心脏超声检查,心电图可见QT间期延长和T波异常,心肌活检可发现特征性钙盐沉积。
急性期需静脉补钙纠正低钙血症,长期治疗包括口服钙剂与活性维生素D,严重心肌损伤者需联合抗心力衰竭药物,定期监测血钙和心功能。
患者应保持高钙饮食,避免使用加重低血钙的药物,定期复查血钙和心电图,出现心悸或抽搐症状需及时就医。