甲状旁腺功能减退性心肌病怎么治疗

Question

最近去医院检查为甲状旁腺功能减退性心肌病，想知道应该怎么治疗？

Answer 1

甲状旁腺功能减退性心肌病可通过钙剂补充、维生素D治疗、镁剂纠正、心脏对症支持等方式治疗。该病通常由甲状旁腺激素缺乏、低钙血症、镁代谢紊乱、心肌钙化等原因引起。

1、钙剂补充

口服碳酸钙或葡萄糖酸钙纠正低钙血症，需监测血钙水平避免高钙血症。低钙血症可能导致手足抽搐、心律失常等症状。

2、维生素D治疗

使用骨化三醇或阿法骨化醇促进肠道钙吸收。维生素D缺乏会加重低钙血症，表现为肌无力、骨痛等症状。

3、镁剂纠正

硫酸镁静脉或口服补充可改善甲状旁腺激素抵抗。低镁血症常伴随肌肉震颤、心电图异常等表现。

4、心脏对症支持

针对心力衰竭可使用利尿剂如呋塞米，心律失常可用胺碘酮等药物。心肌钙化可导致心脏收缩功能下降。

日常需保持高钙饮食如乳制品、豆制品，避免剧烈运动加重心脏负荷，定期复查血钙、心电图等指标。