宝宝咳嗽厉害通常不会直接引起肺炎，但可能是肺炎的早期表现之一。咳嗽严重程度与呼吸道感染、过敏反应、气道高反应性、肺炎等因素有关，需结合其他症状综合判断。
病毒或细菌感染可能引发剧烈咳嗽，伴随发热、流涕。家长需保持室内湿度，适当补充温水，可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或愈创甘油醚糖浆。
接触过敏原可能导致刺激性干咳，常伴眼痒或皮疹。家长需排查并远离过敏原，医生可能建议使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或孟鲁司特钠咀嚼片。
气道敏感时冷空气或烟雾易诱发咳嗽，夜间加重。家长需避免环境刺激，必要时在医生指导下使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇溶液或异丙托溴铵气雾剂。
持续咳嗽伴呼吸急促、发热不退需警惕肺炎，可能与肺炎链球菌或呼吸道合胞病毒感染有关。家长应立即就医，医生可能根据病原体选择阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或奥司他韦颗粒。
观察宝宝精神状态与呼吸频率，咳嗽期间保持空气流通，避免摄入刺激性食物，若出现口唇发绀或喂养困难需急诊处理。
