角膜炎可以做近视手术吗

Question

角膜炎可以做近视手术吗

Answer 1

角膜炎患者通常需先控制炎症再评估手术可行性，能否进行近视手术主要取决于角膜炎症状态、角膜厚度、视力稳定性等因素。

1、炎症状态

活动期角膜炎禁止手术，需先通过抗感染治疗控制炎症。细菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液，病毒性角膜炎可用更昔洛韦凝胶，真菌性角膜炎需纳他霉素滴眼液。

2、角膜厚度

炎症愈合后遗留角膜瘢痕或变薄者，需通过角膜地形图评估剩余角膜基质层厚度，通常要求大于480微米才考虑激光手术。

3、视力稳定性

反复发作的角膜炎患者需观察1年以上无复发，且近视度数稳定2年内变化不超过50度，方可考虑ICL晶体植入术等非角膜切削类手术。

4、干眼风险

角膜炎可能破坏角膜神经导致干眼症，术前需进行泪液分泌试验，严重干眼患者建议选择PRK或全激光SMART等表层切削术式。

建议角膜炎患者术后严格遵医嘱使用人工泪液，避免揉眼及游泳，定期复查角膜情况。饮食可适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸，有助于角膜修复。