骨关节炎术后窦道可通过清创引流、抗生素治疗、负压封闭引流、手术修复等方式治疗。窦道通常由术后感染、异物残留、局部血供不足、细菌定植等原因引起。
彻底清除窦道内坏死组织和脓液,保持引流通畅。每日生理盐水冲洗,必要时放置引流条。感染控制前避免伤口闭合。
根据细菌培养结果选择敏感抗生素,常用头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等。需足疗程使用,同时监测肝肾功能。
采用VSD技术持续负压吸引,促进肉芽组织生长。适用于深部窦道或大面积组织缺损,需定期更换敷料装置。
对顽固性窦道需手术切除瘘管,皮瓣移植覆盖创面。术前需评估局部血供,术后配合高压氧治疗促进愈合。
术后需加强营养支持,保证优质蛋白摄入,定期复查血常规和炎症指标,避免患肢过早负重。保持伤口干燥清洁,发现渗液增多及时就医。