高血压二级属于中度高血压,指收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱,需积极干预防止靶器官损害。
根据《中国高血压防治指南》,未使用降压药情况下,非同日3次测量血压达到收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱可确诊。
属于心血管事件中高危人群,10年内发生主要心血管事件概率约为15%,需评估是否合并糖尿病、高脂血症等危险因素。
起始即需药物联合生活方式干预,常用降压药包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、利尿剂氢氯噻嗪等。
重点监测心脑肾损伤迹象,如左室肥厚、微量白蛋白尿等,必要时进行动态血压监测和眼底检查。
建议每日钠盐摄入控制在5克以下,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测血压并记录变化趋势。