近视激光手术多数情况下安全性较高，风险主要包括术中角膜瓣异常、术后干眼症、夜间眩光、角膜感染等。手术风险与个体眼部条件、医生操作水平、术后护理等因素相关。
术中机械板层刀或飞秒激光制作角膜瓣时可能出现偏薄、穿孔等问题，需立即停止手术并延期处理。术前需通过角膜地形图等检查排除圆锥角膜风险。
约30％患者术后出现暂时性泪液分泌减少，与角膜神经损伤有关。可使用人工泪液缓解，多数3-6个月恢复。严重干眼患者术前需谨慎评估。
瞳孔较大者术后可能出现光晕、星芒现象，与光学区设计相关。术前需测量暗瞳直径，选择个性化切削方案可降低发生率。
术后角膜创面可能发生细菌或病毒感染，表现为眼痛、畏光。需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免游泳揉眼等行为。
建议术前完成全面眼科评估，选择正规医疗机构，术后定期复查并严格遵循用眼卫生要求。高度近视或角膜过薄者需考虑其他矫正方案。
