鼻子不出血不能完全排除鼻咽癌。鼻咽癌早期可能仅表现为耳鸣、颈部肿块等症状，出血多见于中晚期，需结合影像学检查和病理活检确诊。
1、症状特点鼻咽癌早期常见症状为单侧耳鸣或听力下降，约半数患者首发表现为无痛性颈部淋巴结肿大，鼻出血通常出现在肿瘤侵犯血管后。
2、诊断方法电子鼻咽镜检查可直接观察肿瘤形态，增强MRI能清晰显示肿瘤范围，最终确诊需依赖鼻咽部活检病理结果。
3、高危因素EB病毒感染是明确致病因素，长期食用腌制食品、有家族史者风险增高，华南地区发病率显著高于其他区域。
4、筛查建议持续耳鸣超过两周或颈部出现不明肿块时，建议尽早就诊耳鼻喉科，血清EB病毒抗体检测可作为筛查辅助手段。
保持鼻腔湿润有助于减少刺激，避免接触甲醛等有害气体，40岁以上高危人群建议定期进行专科检查。
